374 просмотров

Эхинококкоз печени: причины, симптомы и методы терапии паразитарной инфекции

Эхинококкоз печени: причины, симптомы и методы терапии паразитарной инфекции

Эхинококкоз печени – распространенное заболевание, вызванное паразитами. Развитие патологии характеризуется формированием кист на органе, что сопровождается общим недомоганием, снижением аппетита, уменьшением массы тела, чувством тяжести в области органа, тошнотой, диареей. Передается ли эхинококк от человека к человеку? Это вопрос интересует многих людей. Ответить на него можно так: контактным или контакто-бытовым путем заразиться патологией невозможно. Случаются единичные случаи, когда передача эхинококка переходит хирургу, проводящему операцию больному эхинококкозом, или патологоанатому во время вскрытия трупа, который при жизни страдал такой болезнью.

Содержание:

В чем причины развития патологии?

Заражение эхинококком происходит по следующим причинам:

  1. несоблюдение правил личной гигиены при контакте с собаками (как правило, это относится к дворовым собакам, но не исключение, когда происходит заражение от домашних питомцев, которые переносят паразитов на шерсти);
  2. употребление немытых овощей и фруктов, а также ягод, растущих в диких условиях;
  3. питье воды из любого природного источника;
  4. разделывание туши дикого зверя – промежуточного хозяина ленточного червя, в том числе контакт с его шерстью, пораженными органами, употребление его мяса без предварительной теплой обработки.

гладит собаку

Часто путают эхинококкоз и альвеококкоз печени. Несмотря на одинаковый путь передачи и схожие симптомы, такие заболевания имеют существенное отличие: альвеококкоз характеризуется более тяжелым хроническим течением и часто сопровождается распространением метастаз в головной мозг и другие, жизненно важные органы.

Также в группу риска входят лица, контактирующие с сельскохозяйственной живностью. Изначально яйца паразита попадают в желудочную среду через руки, которые прикасались к зараженному животному, после – в общий кровоток в капилляры печени. В органе они начинают размножаться. Данный процесс может занимать много времени: от 5 недель до 15 лет.

Размер червя не такой уж и большой, но паразит может вызвать формирование кисты, достигающей 15 см. По окружности кисты образуется плотная капсула, имеющая фиброзную структуру.

Какие возникают симптомы?

Основными симптомами эхинококкоза выступают:

  • болевой синдром, локализованный в области правого подреберья;
  • увеличение размера печени;
  • тошнота.

болит печень

От момента проникновения в организм паразитарной инфекции до возникновения первой симптоматики может пройти не один год. Какие именно симптомы будут преобладать, зависит от точного места локализации новообразования, его объема, темпа разрастания, его влияния на рядом расположенные органы.

Иногда симптомы эхинококкоза у человека и вовсе отсутствуют, а заболевание выявляют во время проведения диагностики совершенно другого заболевания. Кисту отчетливо видно на снимке ультразвукового исследования или рентгена. На начальном этапе развития патологии возникают обычные симптомы, которые могут быть присущи иным заболеваниям: субфебрильная температура, снижение веса, общее недомогание. По мере развития кисты симптомы усиливаются, возникает сильная боль со стороны печени.

причины ощущения кома в пищеводеЧитайте: в чем причины ощущения кома в пищеводе.

Рекомендуем прочитать, как питаться после операции на поджелудочной железе.

Как проходит диагностика?

Необходимое лечение назначают только после подтверждения диагноза. В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения симптомов, о наличии случаев контактирования с дикими или домашними животными.

Диагностика эхинококкоза печени заключается в проведении лабораторных анализов:

  • общего анализа крови (по результатам анализа можно обнаружить увеличение эозинофилов, что свойственно для такого заболевания);
  • внутрикожной реакции, которую проверяют после внедрения под эпидермис небольшого объема эхинококковой жидкости.

К дополнительным диагностическим мероприятиям можно отнести компьютерную томографию, ультразвуковое исследование печени, на снимках которых отчетливо видно новообразование.

УЗИ печени

Лечение заболевания

Как лечится эхинококкоз печени? Терапия заболевания должна быть комплексной. Используют методы, направленные на устранение кист, паразитарной инфекции, восстановление нормального функционирования органа и пищеварительного тракта в целом, укрепление защитной функции организма.

Если не начать соответствующее лечение, паразиты будут постоянно отравлять организм продуктами своей жизнедеятельности, а это чревато возникновением необратимых последствий. Постоянное негативное воздействие инфекции на печень может стать причиной полной утраты ее функций.

Медикаментозное

Лекарственные препараты используются лишь в том случае, если заболевание протекает на начальной стадии, пока киста (кисты) имеет небольшой размер и активные вещества лекарств еще могут проникнуть через ее внешнюю оболочку. Препараты с противопаразитарным действием используют и в послеоперационный период эхинококкоза печени, что позволяет исключить повторное инфицирование. Например, это могут быть лекарства Немозол или Вермокс.

Немозол

В терапии эхинококкоза печени кроме противопаразитарных средств используют и препараты из следующих групп:

  • обезболивающие (например, Кеторол или Папаверин);
  • антигистаминные (например, Кларотадин или Аллертек);
  • противорвотные (например, Мотинорм или Домрид);
  • гепатопротекторы (например, Карсил или Гепабене).

Для нормализации защитной функции иммунитета назначают прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Кроме того, требуется соблюдение правильного питания с полным исключением из рациона алкогольной продукции, жирного, жареного, острого.

Оперативное

Если эхинококкоз печени у детей еще можно вылечить медикаментами, то для взрослого организма единственным верным решением будет оперативное вмешательство. При таком заболевании проводят эхинококкэктомию, в ходе которой хирург удаляет новообразование целиком, включая его хитиновую и фиброзную оболочки.

операция

Если новообразование имеет большой размер, такая оперативная методика будет опасной, ведь можно повредить крупные сосуды и желчные протоки. По этой причине перед проведением эхинококкэктомии кисту пунктируют и отсасывают ее содержимое. Это поможет предотвратить разрыв новообразования и диссеминацию паразита. После того, как удалили кисту, фиброзную оболочку изнутри обрабатывают раствором формалина (2%) и проводят капитонаж (ушивание). В большинстве случаев удаление фиброзной капсулы не проводят.

Осложнения и профилактика

Если несвоевременно начать лечение заболевания, можно вызвать осложнения, которые выражаются в следующем.

Возникновение аллергической реакции в форме кожной сыпи и зуда

Иммунитет человека устроен так, что он реагирует на каждый чужеродный белок, проникающий в кровоток. Продукты жизнедеятельности эхинококка – не исключение. Иммунная система дает реакцию в виде высыпаний на кожном покрове и характерного зуда.

Анафилактический шок

Считается тяжелой иммунной реакцией иммунитета в ответ на разрыв новообразования, когда в кровь попадает содержимое кисты.

причины овечьего кала у человекаЧитайте: в чем причины овечьего кала у человека.

Узнайте, как правильно принимать Викалин при болезнях ЖКТ.

Советуем узнать, что принимать при болях в кишечнике.

Иммуносупрессия

Возникает, если присутствуют множественные кистозные образования, а течение патологии – длительное и тяжелое. Защитная функция организма ослабевает, что сопровождается обострением сопутствующих хронических болезней и постоянными гнойными процессами.

Гнойная интоксикация

При образовании в кисте трещины происходит попадание в нее бактерий из желчи и дальнейшее инфицирование, что характеризуется нагноением. Далее возникает тяжелая интоксикация организма с соответствующей симптоматикой: повышение общей температуры, болевой синдром со стороны печени и др.

Основная профилактика заболевания у людей – дегельминтизация собак (как служебных, бродячих, так и домашних). Требуется неукоснительное соблюдение личной гигиены с тщательным мытьем рук после контакта с животными. Овощи и фрукты – тщательно вымывать. Некипяченую воду – не пить. И стоит отметить, что чем раньше будет выявлено заболевание и начато соответствующее лечение, тем выше шансы на скорое и полное выздоровление.