310 просмотров

Как проявляется острый и хронический билиарнозависимый панкреатит

Как проявляется острый и хронический билиарнозависимый панкреатит

Заболевания ЖКТ значительно осложняют жизнь человека, так как ведут к ухудшению общего состояния организма. Среди них очень распространенным является панкреатит, случаи развития которого за последние десятки лет увеличились почти в два раза. Такой тип этой болезни, как билиарнозависимый панкреатит, признаки которого на ранних стадиях распознать довольно сложно, возникает более чем в 50 процентах всех случаев.

Содержание:

Детальное описание

Панкреатит билиарнозависимого типа – это воспаление в поджелудочной железе, причиной развития которого являются сбои в функционировании печени или желчного пузыря, вследствие чего желчегонные пути засоряются камнями. Принадлежит к вторичным заболеваниям, так как появляется на фоне присутствия других патологий желудочно-кишечного тракта.

камни

Выделяется две формы патологии:

  • острая: является серьезным осложнением воспалений желчевыводящих путей, зачастую требует операции и характеризуется частыми смертельными исходами;
  • хронический билиарнозависимый панкреатит, течение которого продолжительное, достигающее полугода.

тыкваРекомендуем узнать, как и когда вводится в меню при панкреатите тыква.

Читайте: по каким причинам возникает боль в кишечнике справа.

Причины развития патологии

Рассмотрим сначала механизмы развития болезни, которых несколько:

  1. распространение инфекционного процесса с желчевыводящих путей на поджелудочную железу посредством лимфотока;
  2. присутствие в желчном протоке камней, которые препятствуют своевременному и нормальному отхождению желчи; это приводит впоследствии к отеку поджелудочной железы;
  3. заброс желчи в панкреатические протоки при условии блокирования дуоденального сосочка, через который она должна попадать в 12-ти перстную кишку (из-за этого страдает как сам проток, так и клетки тканей поджелудочной железы, что приводит к развитию воспаления).

Исходя из этого, выделяются болезни, способствующие развитию билиарнозависимого панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью: желчнокаменная болезнь, холецистит (хронический и калькулезный), анатомические отклонения в развитии фатерова соска, желчных путей и их дискинезия (нарушение нормального желчного тока), цирроз печени, холангит (гнойный воспалительный процесс ЖП), киста желчного протока.

причины патологии

Среди провоцирующих факторов развития обострения патологии выделяются лечение желчегонными средствами, прием пищи, способствующей увеличению выработки желчи, резкое похудение.

Симптоматика

Клинические проявления этого вида патологии схожи с признаками других видов панкреатита. Это:

  • болевой синдром – опоясывающий или локализованный;
  • тошнота с рвотой, иногда не прекращающаяся;
  • диарея, запоры;
  • гипертермия (при остром проявлении заболевания);
  • желтушность покровов кожи;
  • снижение аппетита и снижение массы тела (в случае с хронической формой болезни).

рвота

Но нужно отметить некоторые особенности, характерные именно для билиарнозависимой формы панкреатита. Так, боль провоцируется приемом желчегонных средств и определенной пищи, может проявляться на протяжении длительного времени и локализуется чаще всего в правом подреберье, иррадиируя в правую поясничную область, правую лопатку и правую верхнюю конечность. Что касается расстройств пищеварения, то чаще наблюдаются тяжелые и длительные запоры, а не диарея. Во рту присутствует чувство горечи.

стул при гастритеСоветуем узнать, каким бывает стул при гастрите.

Читайте: какие напитки можно пить при поносе.

Узнайте, чем полезна гречка при панкреатите.

Диагностика

Если вовремя осуществить диагностику острого и хронического билиарнозависимого панкреатита, лечение будет эффективным. Эти мероприятия должны быть комплексными, чтобы установить точный диагноз. Они, как правило, включают:

  • анализ крови – общий и биохимический, показывающий содержание лейкоцитов и то, с какой скоростью оседают эритроциты, а также уровень амилазы, сахаров и липазы;
  • анализ мочи, позволяющий определить содержание глюкозы, которая свидетельствует о присутствии патологического процесса;
  • УЗИ, обследующее поджелудочную железу и гепатобилиарную систему на наличие патологий и камней;
  • компьютерная томография, направленная на выявление участков воспалений (более точные результаты обеспечиваются, если КТ производится с введением контрастного вещества).

УЗИ

Методы лечения

Лечебные мероприятия комплексные, но первоначально они направляются на устранение основной болезни. Это может быть удаление камней, улучшение функционирования фатерова соска – процедуры, которые преимущественно проводятся способом эндоскопии.

Если есть показания, воспаленный орган удаляется вместе с камнями. Иногда холецистэктомия, когда удаляется желчный пузырь, является единственным методом лечения холецистита. Билиарнозависимый панкреатит после холецистэктомии (если операция осуществилась эффективно) характеризуется успешным исходом.

Патология в острой форме требует незамедлительного лечения обезболивающими средствами (спазмолитические, анальгетические), соблюдения диеты в первые трое суток (как правило, лечебное голодание и употребление щелочных негазированных минеральных вод). Назначаются средства ферментной группы, которые направлены на улучшение работы поджелудочной железы.

выбор лекарств

При хронической форме назначаются, кроме этого, препараты, способствующие желчному оттоку. Включаются также противотошнотные и противорвотные средства, витамины. Допускается при билиарнозависимом панкреатите лечение народными средствами. Эффективными являются рецепты с облепиховым маслом, мумие, белой глиной, творожной сывороткой, различными целебными травами.

Прогноз

Независимо от течения и симптомов, прогноз при билиарнозависимом панкреатите положительный, если провелось своевременное и эффективное лечение. При отказе от рекомендуемого оперативного вмешательства или игнорировании симптоматики, что, более того, сопровождается несоблюдением диеты и вредными привычками, может потребоваться обширное хирургическое вмешательство, есть угроза развития необратимых серьезных осложнений (кисты, нагноения, некроз) и даже летального исхода.