707 просмотров

В каких случаях, для чего и как проводится зондирование желудка?

В каких случаях, для чего и как проводится зондирование желудка?

При подозрениях на заболевания пищеварительной системы лечащий врач назначает зондирование желудка. Подобная процедура предоставляет собой диагностическое исследование органов ЖКТ, целью которого является предоставление информации о слизистой оболочке органа.

Содержание:

Процедура зондирования: в чем суть?

Обследование проводится врачом-гастроэнтерологом только в амбулаторных условиях. При помощи зонда, который вводится через нос или ротовую полость, специалист исследует такие показатели:

  • уровень кислотность желудка;
  • состав желудочного сока;
  • способность химически обрабатывать пищевой комок;
  • объем выкачанной жидкости из желудка.

Какие бывают виды исследования?

проведение зондирования Различают два вида зондирования:

  1. одномоментное;
  2. фракционное (многомоментное).

Для проведения одномоментной процедуры используется толстая резиновая трубочка диаметром около 10-13 мм. Содержимое желудка будет откачано только один раз. Одномоментное зондирование давно устарело и уже не применяется, так как не предоставляет об органе полную информацию. Кроме этого, толстая трубка приносила пациентам много неприятных ощущений.

Фракционное зондирование желудка осуществляется тонким зондом диаметром до 5 мм. Процедура проводится поэтапно и дает специалистам полное представление об органе (его функционировании и строении). В среднем исследование длится около трех часов.

Усовершенствование зондирования упростило процедуру. Тонкий зонд оснащен маленькой камерой, которая транслирует на экран монитора изображение желудка.

симптоматическая язваСоветуем узнать, какими симптомами проявляется симптоматическая язва.

Узнайте, когда необходима гастрэктомия желудка.

Кому и в каких случаях назначают обследование?

Как уже говорилось, диагностическое исследование проводится при подозрении гастрита и других болезней желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, зондирование назначается в следующих случаях:

  • при постоянных болях в области желудка без явных причин;
  • при пищевых отравлениях, когда нужно промыванием очистить желудок от содержимого;
  • при врачебном подозрении на развитие опухоли желудка;
  • для питания тех пациентов, которые находятся в коме;
  • когда есть расстройства пищеварения.

Это довольно таки волнительная процедура, которая часто у пациентов вызывает тревогу. Для того чтобы не было никакой неизвестности, рекомендуется пообщаться с врачом и обсудить технику проведения и подготовку.

показания к процедуре

Как проходит подготовка пациента?

Раньше зондирование проходило болезненно из-за толстой трубки, которая при введении в ротовую полость вызывала не только боль, но и позыв к рвоте. Поэтому пациенты шли на исследование с тревогой и страхом. Сегодня, при использовании современных технологий, болезненность при проведении манипуляции отсутствует, рвотного рефлекса нет, а зонд можно оставлять внутри на 2-2,5 часа.

Как должен подготовиться пациент?

Для подготовки диагностического исследования от пациента потребуется немного. Самое главное – не потреблять пищу во время завтрака в день зондирования. Желудок должен быть пустым не менее 12 часов. Кроме этого, чтобы картинка была четкой, не рекомендуется в день проведения процедуры пить жидкость.

Это элементарные рекомендации, которых нужно обязательно придерживаться. Больше от пациента ничего не нужно. Никакой медикаментозной подготовки не требуется, напротив, в том случае, если больной вынужден принимать лекарственные препараты в день зондирования, нужно об этом сообщить специалисту.

причины руминации у детейУзнайте, в чем причины руминации у детей.

Читайте: что такое глоссалгия.

Советуем узнать, как лечится дискинезия толстого кишечника.

Как проводится подготовка непосредственно перед манипуляцией?

Дальнейшая подготовка проводится медицинским персоналом:

  1. пациента укладывают на левый бок на кушетку, под лицевую часть головы подстилают салфетку, на которую будет стекать из ротовой полости слюна (стоит отметить, что слюну глотать нельзя, ее нужно будет периодически сплевывать);
  2. далее челюсть фиксируют кольцом, после чего рот нельзя будет произвольно закрыть, это предупредит повреждение зонда;
  3. в ротовую полость распыляют антисептическое средство, которое немного обезболит.

Подготовка к зондированию желудка на этом заканчивается. Больной должен расслабиться и настроиться на позитивный лад. Процедура длительная, понадобится много терпения и сил.

обследование желудка

Проведение диагностического исследования

Алгоритм фракционного зондирования желудка заключается в следующих шагах:

  1. процедура проводится с утра, после того как будет проведена подготовка, на корень языка помещают стерильный конец зонда, далее больной должен будет совершить несколько глотательных движений, для того чтобы протолкнуть трубку в желудок;
  2. глубина проталкиваемой трубки рассчитывается по формуле: от роста человека отнимают 1 м;
  3. после этого проверяется носовое дыхание: пациент должен дышать ровно и спокойно;
  4. шланг фиксируют на одежде больного, чтобы в ходе процедуры он не опускался глубже положенного;
  5. для того чтобы откачать содержимое желудка, на наружный конец трубки надевают специальный насос, секреция желудка откачивается в несколько последовательных этапов длительностью в 5 минут (паузы до 10 минут);
  6. далее вводится ферментный препарат (например, гистамин), который простимулирует выработку желудочного сока;
  7. также гастроэнтеролог может ввести «пробный завтрак» в виде нежирного бульона, но специальные ферменты, которые вполне заменяют «пробный завтрак», используются куда чаще;
  8. через 10-15 минут снова будет собрана проба желудочного сока;
  9. еще спустя 15 минут снова производится повторный забор пробы, и так в течение часа, в результате выйдет 7 проб.

По окончанию вынимают зонд, пациенту дают воду для полоскания рта. На этом процедура завершена, больного оставляют отдохнуть.

Как оценивается результат?

Пробы, полученные в ходе диагностики, будут отправлены на лабораторное исследование, после чего можно будет выявить патологии органа.

Учитываются такие показатели:

  1. вязкость желудочного секрета: при повышенной вязкости будет диагностирован гастрит;
  2. оттенок желудочного секрета (должен быть прозрачным), красный оттенок будет свидетельствовать о примесях крови, а желтовато-зеленый о забросе желчи;
  3. посторонние частички: это могут быть остатки пищи, что будет говорить о неполном переваривании пищевого комка;
  4. объем желудочного сока: увеличение свидетельствует о гиперсекреции слизистой оболочки органа.

Также будет исследоваться кислотность сока. Анализируя полученные данные, врач сможет сопоставить полную картину.

прием у врача

Противопоказания к проведению фронтального зондирования

Несмотря на то, что процедура абсолютно безопасная, существуют определенные противопоказания для некоторых пациентов. Противопоказания к процедуре:

  • вынашивание ребенка;
  • сильный кашель;
  • психические расстройства;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • кровотечения исследуемого органа;
  • аневризма аорты;
  • варикоз вен пищевода;
  • некоторые болезни сердечно-сосудистой системы;
  • стеноз пищевода;
  • нарушение носового дыхания;
  • гипертония.

Что касается сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы, то это связано непосредственно с применяемыми препаратами для стимуляции желудочного секрета, которые противопоказаны при этих болезнях.