559 просмотров

Подготовка к колоноскопии кишечника: диета, клизма, прием слабительного

Подготовка к колоноскопии кишечника: диета, клизма, прием слабительного

Точность результатов колоноскопии кишечника зависит не только от чувствительности оборудования и квалификации врача, но и от того, как будет проведена подготовка пациента к исследованию. Соблюдение всех этапов подготовки и четкое выполнение рекомендациям врача также позволит сократить длительность процедуры и снизить неприятные ощущения во время диагностики. О том, как подготовиться к колоноскопии кишечника, читайте в статье.

Содержание:

Основные подготовительные этапы

Колоноскопия – это обследование кишечника колоноскопом. В конструкции этого прибора есть камера, осветительное устройство и трубка, в которую подается воздух (он необходим для расширения просвета кишки при прохождении по ней эндоскопа). Колоноскоп вводится в кишку через задний проход, что и является главной причиной дискомфорта пациентов во время обследования.

Колоноскопия имеет высокую диагностическую ценность и является одним из основных инструментов диагностики заболеваний кишечника. В ходе процедуры врач может осмотреть внутреннюю поверхность кишки во всех отделах кишечника, оценить ее состояние, обнаружить новообразования (полипы, опухоли), участки воспаления, эрозии и язвы, взять материал для биопсии. Колоноскопия позволяет обнаружить патологии кишечника на первых стадиях и вовремя начать борьбу с ними.

особенности процедуры

У некоторых пациентов (у детей, людей с психическими отклонениями) колоноскопия кишечника возможна под общим наркозом или седацией. Во всех остальных случаях обследование делают без общего наркоза, под местной анестезией, для которой зачастую используют раствор Лидокаина. Но независимо от вида применяемой анестезии процедура требует предварительной подготовки.

Подготовка к диагностической процедуре подразумевает:

  • соблюдение диеты, задачи которой – стимулирование перистальтики кишечника для его естественного опорожнения, уменьшение процесса газообразования в ЖКТ, повышение информативности диагностики путем создания благоприятных для нее условий;
  • очищение кишечника механическим способом – используются очистительные клизмы;
  • прием препаратов с эффектом кишечного лаважа – мягко стимулируют процесс дефекации.

Важно! Очищение кишечника от каловых масс и отсутствие в нем газов – залог качественно проведенного исследования. От этого зависит достоверность полученных результатов и вероятность развития осложнений после колоноскопии.

Диета

Как уже говорилось, диета перед колоноскопией преследует сразу несколько целей – уменьшить газообразование, стимулировать естественное выведение каловых масс из кишечника. Для этого из меню пациента исключают продукты, которые провоцируют вздутие живота, газы, запоры. Запрещено употреблять:

  • бобовые: нут, фасоль, чечевицу, горох;
  • хлебобулочные изделия: пирожки, сдобные булочки, свежий хлеб из белой муки, печенье и т. д.;
  • кондитерские изделия и любые сахаросодержащие продукты (сахар вызывает брожение в кишечнике);
  • газированные напитки, квас;
  • свежие ягоды, овощи и фрукты (пищевые волокна в них способствуют газообразованию);
  • кофе, черный крепкий чай, какао;
  • орехи, семечки (они тяжело перевариваются, могут провоцировать вздутие, нарушать пищеварение);
  • молоко и блюда с ним, поскольку многие люди не переносят лактозу – молочный сахар;
  • сложно перевариваемую пищу: полуфабрикаты, фастфуд, жирное, копченое, жареное;
  • продукты, обладающие скрепляющим стул эффектом: рис, недоспевшие бананы и груши, айва, хурма, гранат, изюм.

Важно! Диету начинают соблюдать за 2–3 дня до исследования. При склонности к метеоризму стоит изменить рацион за 6–7 дней до колоноскопии.

В дневной рацион на диете могут входить:

  • мясные блюда (паровые котлеты, фрикадельки, суфле) из курицы, индейки, кролика, телятины;
  • рыбные блюда из тощих сортов рыбы (котлеты, суфле, стейки);
  • блюда из яиц (омлеты на пару, фриттаты, вареные яйца);
  • кисломолочные продукты (нежирные): творог, кефир, простокваша, сыр;
  • сухари из белого хлеба;
  • легкие овощные супы;
  • галетное печенье.

суп с фрикадельками

Особенно внимательно требуется отнестись к составлению меню на ужин перед исследованием. Продукты должны быть максимально легкими, к примеру, можно съесть нежирный творог, классический йогурт или белковый омлет. Ужин должен быть не позже чем в 16-00 вечера. Утром в день исследования и вечером после ужина можно только пить. Из напитков разрешены слабый зеленый чай, вода, травяной настой, яблочный сок без мякоти. Допускается употребление нежирного бульона.

Внимание! Если колоноскопия будет проводиться под наркозом, категорически запрещается кушать и пить жидкости в день исследования.

Прием аптечных средств

Для качественного проведения колоноскопии важно полностью очистить кишечник от каловых масс: и верхние, и нижние отделы. Для этого используют специальные слабительные препараты, имеющие эффект кишечного лаважа. В отличие от клизм, которые способны стимулировать выведение только сформированных каловых масс в нижних отделах толстого кишечника, и обычных слабительных, препараты для лаважа обладают сверхмощным эффектом, распространяющимся на все отделы толстой кишки.

Фортранс

Одним из лучших средств для кишечного лаважа считается Фортранс. Он обеспечивает максимальное очищение кишечника перед колоноскопией. Перед тем как принимать препарат, важно изучить инструкцию, чтобы сделать это правильно. Порошок разводят в воде (1 пакетик растворяют в литре воды) и принимают по особой схеме, соблюдая рекомендации:

  • прием препарата осуществляют спустя минимум 2 часа после употребления еды;
  • если исследование назначено на утро, прием препарата проводят вечером предыдущего дня (в 16–17 часов), если колоноскопия будет проведена в послеобеденное время, объем раствора можно разделить пополам – первую часть пьют вечером предыдущего дня, а вторую – утром в день обследования;
  • дозу рассчитывают, ориентируясь на вес тела человека (на 20 кг веса – 1 пакетик препарата);
  • приготовленный объем препарата небольшими порциями принимают в течение 2–4 часов;
  • последняя порция раствора должна быть выпита не позже чем за 4 часа до диагностической процедуры.

Совет: рекомендуется пить Фортранс быстро, мелкими глоточками, не задерживая жидкость во рту, так как она имеет специфический вкус и способна вызвать рвотный рефлекс.

Позывы к испражнению могут возникать уже через 2–2,5 часа после выпитой первой порции препарата, когда еще не весь объем приготовленного средства употреблен. Однако это не значит, что прием препарата нужно остановить. Все количество средства необходимо выпить.

рентген пищеводаЧитайте: как проводится рентген пищевода.

Рекомендуем прочитать, какими методами лечат ахалазию пищевода.

 

Помимо Фортранса, для кишечного лаважа в домашних условиях применяют Лавакол. Отзывы указывают, что вкус Лавакола приятнее, а цена – ниже. Однако врачи чаще рекомендуют Фортранс из-за его более выраженного эффекта.

На заметку: существуют и другие аналоги, такие как Эндофальк, Пикопреп.

Очистительная клизма

При невозможности приема слабительных препаратов, к примеру, при наличии у человека противопоказаний, перед колоноскопией проводится очищение кишечника с помощью клизмы. Этот метод считается менее эффективным, так как позволяет вывести каловые массы только с нижних отделов толстого кишечника.

кружка Эсмарха

Использовать можно грушу-спринцовку большого объема или кружку Эсмарха. Клизму наполняют остуженной до 37–40 градусов кипяченой водой. Делают ее дважды – вечером в предшествующий процедуре день и утром в день исследования. Промывают кишечник до чистых вод.

Важно! Применение клизмы может стать причиной развития дисбактериоза.

Нюансы исследования и ответы на частые вопросы

У пациентов, которым предстоит колоноскопия, может возникать множество вопросов как относительно самой процедуры, так и по поводу того, можно ли ее каким-либо образом избежать.

Один из наиболее распространенных вопросов – чем можно заменить колоноскопию кишечника? Альтернативные методы исследования кишечника существуют, но ни один из них не дает такой информации о состоянии слизистой кишки, как колоноскопия. МРТ и КТ позволяют обнаружить в кишечнике доброкачественные и злокачественные новообразования, кровотечения, однако воспалительные процессы на слизистой, особенно на ранних стадиях, эти методы не показывают. К тому же во время колоноскопии может быть взят образец тканей из кишки, что невозможно при проведении других диагностических исследований.

Важно! В качестве альтернативного способа может быть использована капсульная эндоскопия. Этот метод подразумевает проглатывание пациентом микрокапсулы, оснащенной камерой. Двигаясь по ЖКТ, капсула делает множество снимков, которые врач использует для оценки состояния кишечника. Выходит капсула естественным путем с калом. Этот метод менее травматичный и более комфортный для пациента, однако капсульная эндоскопия позволяет рассмотреть только те участки кишки, которые «попали в объектив» камеры. При колоноскопии врач может более внимательно и длительно изучать заинтересовавший его участок кишки и получить больше сведений о нем.

Еще один вопрос, интересующий практически всех пациентов – сколько длится колоноскопия. Продолжительность исследования нельзя назвать точно, так как она будет отличаться в каждом конкретном случае. Время проведения процедуры способно варьироваться от 10 минут до часа. Увеличивать длительность исследования может необходимость взятия материала для биопсии, проведение лечебных процедур.

диете при колитеСоветуем ознакомиться с перечнем продуктов, разрешенных на диете при колите.

Читайте: что такое анализ гастропанель.

Рекомендуем узнать, как выбрать пробиотик для детей.

 

Пациентов женского пола интересует, можно ли делать колоноскопию при месячных. Если состояние женщины во время менструации не ухудшается, проведение процедуры возможно. Особенно в случаях, когда колоноскопию проводят экстренно, при госпитализации пациентки. Но если исследование не срочное, его лучше перенести на другую дату после окончания менструации. Во время месячных у многих женщин наблюдается вздутие живота, нарушение стула, что может исказить результаты диагностики.

Тем, кому предстоит колоноскопия, также важно знать, что нужно брать с собой, отправляясь в манипуляционный кабинет. Если исследование проводится в частной клинике, скорее всего, все необходимое будет предоставлено пациенту. При проведении обследования в муниципальной клинике лучше самому побеспокоиться о себе и заранее приобрести в аптеке специальное нижнее белье для колоноскопии (внешне это шорты из особого тонкого материала, имеющие вырез сзади), и одноразовую пеленку. С собой также стоит взять легкий перекус, к примеру, питьевой йогурт или банан.

Следующий немаловажный вопрос: как нужно вести себя сразу после исследования? Пациент, прошедший колоноскопию, может вернуться к своему привычному ритму и образу жизни. Ограничений в диете также нет. После процедуры рекомендуется выпить активированный уголь или другой сорбент, чтобы уменьшить вздутие живота.

Колоноскопия позволяет получить точную информацию о состоянии кишечника в режиме реального времени. Данные, полученные в ходе исследования, позволяют помочь в ранней диагностике различных заболеваний кишечника. Поэтому при наличии показаний к колоноскопии не стоит избегать процедуры.