99 просмотров

Почему Тегасерод попал в список запрещенных к продаже препаратов?

Почему Тегасерод попал в список запрещенных к продаже препаратов?

Такое устойчивое функциональное расстройство, как синдром раздраженного кишечника (СРК), – нередкий случай в гастроэнтерологической практике. Патология сопровождается абдоминальной болью хронического характера, диареей, метеоризмом и требует направленного, оперативного вмешательства. Тегасерод, инструкция по применению которого представлена ниже, долгое время считался одним из наиболее эффективных лекарственных средств для лечения невроза кишечника. Однако на данный момент препарат запрещен. С чем связаны подобные ограничения? Какие альтернативные препараты существуют? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в статье.

Содержание:

Как действует Тегасерод?

В норме, в желудочно-кишечном тракте человека насчитывается около 90% химического вещества – серотонина. Он кумулируется в эндокринных клетках слизистой оболочки желудка и нервной системе в форме нейротрансмиттера. Клинические исследования доказали связь нарушения секреции серотонина с развитием синдрома раздраженного кишечника. Патология отличается комплексной симптоматикой, приобретающей хронический характер вследствие отсутствия лечения.

Тегасерод – первое синтезированное вещество, способное взаимодействовать с серотониновыми 5-НТ4-рецепторами. Обладая высоким сходством с серотониновыми рецепторами 4 типа, расположенными на стенках слизистой желудочно-кишечного тракта, и оказывая на них агонистическое действие, он инициирует ряд процессов, благоприятно влияющих на клиническую картину СРК:

  • усиливает кишечную секрецию;
  • стимулирует перистальтику ЖКТ;
  • стабилизирует базальную моторику на протяжении всего кишечного тракта;
  • ингибирует внутреннюю (висцеральную) чувствительность толстой кишки;
  • приводит к нормализации стула.

действие Тегасерода

Выраженность симптомов, характерных для синдрома раздраженного кишечника, купируется сразу после начала лечения. Терапевтическое действие от приема Тегасерода сохраняется на протяжении двух-трех месяцев.

Цена на препарат относительно невысокая, что в совокупности с высоким терапевтическим эффектом делает Тегасерод чрезвычайно востребованным в гастроэнтерологии.

Показания для приема

В современных медицинских препаратах лекарственное средство используется в виде тегасерода малеата – белого, иногда с желтоватым оттенком кристаллического порошка. Он не чувствителен к молекулам воды и с трудом расщепляется в этиловом спирте. В международной практике тегасерода малеат рекомендован к применению у пациентов с функциональными расстройствами кишечника. Например, у женщин для кратковременной терапии СРК, сопровождающегося частыми запорами.

врач назначает препарат

Эффективность и безопасность Тегасерода для лечения мужской части населения и детей не доказана. Что касается целесообразности приема препарата у беременных, решение принимает лечащий врач после консультации с гинекологом, учитывая риски для плода и пользу для матери.

На сегодняшний день, ввиду обнаружения серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, препарат запрещен к продаже в Америке и изъят из производства в ряде других стран.

Особые указания

Применение Тегасерода категорически противопоказано при диагностировании у пациента умеренной и острой печеночной, а также тяжелой почечной недостаточности.

Важно! Тегасерод не выводится при диализе.

Предлогом для отмены препарата может стать обнаружение:

  • гиперчувствительности к действующему веществу или другим компонентам лекарства;
  • зачатков спаечной болезни;
  • патологии желчного пузыря;
  • дисфункции сфинктера Одди или подозрение на нее.

Исследования, проведенные на животных, не продемонстрировали тератогенного влияния Тегасерода на плод и течение беременности в целом. Но, учитывая ограниченный опыт использования препарата у пациентов данной категории, назначать его беременным не рекомендуется. Противопоказан Тегасерод и в период лактации, так как способен выделяться с грудным молоком в значительных дозах.

Рекомендации по применению

Тегасерод принимают перорально в виде круглых плоских таблеток непосредственно перед основным приемом пищи. Дозировку и длительность лечения устанавливает доктор, обращая внимание на этиологию заболевания и сопутствующие факторы. Как правило, суточная доза препарата варьируется от 2 до 12 мг. Курс лечения длится 2-6 недель. Пациентам, благополучно завершившим первый этап лечения, рекомендован дополнительный поддерживающий курс терапии.

Большая часть лекарственного вещества выводится вместе с каловыми массами в неизменном виде, остальное уходит с мочой. Тегасерод практически не кумулируется в плазме крови.

энкопрез у детейРекомендуем узнать, как лечится энкопрез у детей.

Читайте: в чем могут быть причины зуда в заднем проходе.

Побочные явления

Терапия с применением Тегасерода может сопровождаться развитием ряда неблагоприятных побочных проявлений:

  • боли и спазмы в животе;
  • вздутие;
  • расстройство стула (диарея);
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • головокружение и головные боли;
  • гриппоподобная симптоматика.

При обнаружении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Прием Тегасерода необходимо временно прекратить.

побочные эффекты

Чем заменить Тегасерод?

Аналогом считается лекарственное средство с идентичным АТС-кодом и непатентованным международным названием.

Важно: перед заменой назначенного препарата аналогом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

К числу групповых аналогов Тегасерода относят:

  • Зелмак;
  • Фрактал;
  • Зелнорм.

Стоимость медикаментов и их наличие в аптеках зависит от региона.

попадании в пищевод инородного телаРекомендуем узнать, какие симптомы возникают при попадании в пищевод инородного тела.

Читайте: какая диета при раке прямой кишки рекомендована врачами.

Узнайте, как лечится пищевое отравление у детей.

 

Тегасерод показал себя как высокоэффективное средство в борьбе с функциональными расстройствами кишечника. Он прост в применении, не оказывает выраженного негативного действия на основные системы организма человека, работает локально. Тем не менее, высокий процент развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы послужил поводом для изъятия препарата из массовой продажи.