145 просмотров

Эффективность бандажирования желудка при ожирении

Эффективность бандажирования желудка при ожирении

Лишний вес, в особенности, ожирение, имеет негативное влияние на человека. И это не только непривлекательный внешний вид, но и серьезные проблемы со здоровьем, например, сахарный диабет, нарушения дыхательной функции и репродуктивных возможностей, остеоартроз. А последние стадии ожирения значительно сокращают человеческую жизнь (в среднем, на 15 лет). В современном обществе эта проблема является очень распространенной. Так, людей с индексом массы тела, превышающим норму, становится с каждым годом все больше, на что влияют многие факторы, такие как малоподвижный образ жизни, распространение пищи с ГМО и химическими добавками, экология и т.д. Бандажирование желудка – это самый эффективный метод лечения лишнего веса, который применяется в медицинской сфере около сорока лет.

Содержание:

Что собой представляет бандажирование?

Процедура бандажирования желудка подразумевает сужение его просвета с помощью специальной хирургической процедуры. Она заключается в накладывании на верхний отдел органа бандажа в виде специального кольца, разделяющего желудок на две части. Таким образом, получается два отдела – маленький (объемом всего до 15 миллилитров) и большой, разделенных ограничителем. Рецепторы насыщения находятся в верхней (маленькой) части и поэтому пища, поступая туда, быстро утоляет голод благодаря небольшому размеру отдела. Сигнал о насыщении поступает в мозг человека в самом начале приема еды. В результате порции уменьшаются, и происходит похудение.

суть процедуры

Если после операции соблюдать все врачебные предписания, то можно потерять до 65 процентов массы тела. А при условии занятия спортом этот показатель возрастает. Но процесс этот длительный, занимающий около трех-четырех лет. Результат при правильном образе жизни сохраняется надолго. Подтверждением эффективности бандажирования желудка могут стать фото до и после тех пациентов, которые прошли процедуру.

В каких случаях показана операция?

Первым показанием для проведения оперативного вмешательства является морбидное ожирение, то есть такое, при котором индекс массы тела составляет больше 40 кг/м2. Также причинами проведения операции является развитие и значительное прогрессирование болезней, возникающих на фоне сильного набора массы тела, так называемая рефрактерность, подразумевающая неэффективность для организма других методов лечения ожирения (диеты, лекарственные препараты, физическая активность).

лишний вес

Кому противопоказано бандажирование?

Процедуру нельзя делать при следующих состояниях:

  • беременность и период лактации;
  • индекс массы тела меньше 30 кг/м2;
  • алкоголизм и пристрастие к наркотикам;
  • ишемическая болезнь в острой форме;
  • сложное течение гипертонии;
  • возрастные ограничения (до 18 лет, после 55 лет);
  • цирроз печени;
  • некоторые патологии ЖКТ, в частности, панкреатит, язва, грыжа, гастрит и другие;
  • хронические патологии легких;
  • системные болезни (ревматизм, дерматомиозит, волчанка);
  • прием гормонов и глюкокортикостероидов;
  • холелитиаз и холецистит;
  • расстройства психического характера.

Также не назначается бандажирование при препятствиях лапароскопического доступа, например, при спайках в брюшине и различных кожных болезнях в той области, где необходимо внедрение инструментов.

как принимать РегидронСоветуем узнать, как принимать Регидрон.

Читайте: какие симптомы указывают на развитие поддиафрагмального абсцесса.

Подготовительные меры

Так как операция делается под общей анестезией, нужно сдать предварительно все анализы, необходимые для этого (различные анализы мочи, крови и т.д.), пройти консультацию у определенных врачей.

Обязательна диета, способствующая уменьшению объема печени, которую нужно начать примерно за две недели. Она подразумевает употребление овощей и фруктов, куриного мяса, легких бульонов, супов, обезжиренных молочных продуктов, исключение жирной еды, сладостей и мучного.

С вечера перед процедурой нужно прекратить прием пищи, не употреблять сахароснижающие средства. Некоторые лекарства также нельзя принимать (список даст врач). Накануне делается очистительная клизма.

особенности операции

Техника проведения операции

Лапароскопическое бандажирование желудка проводится с применением силиконового кольца, оснащенного внутренней гидравлической манжетой и замочком. Ход операции следующий: делаются проколы на передней брюшинной стенке, в один из которых вставляется трубочка с камерой (для визуализации на мониторе хода процедуры), в другой – инструмент, закрепляющий бандаж. Пришитая манжета заполняется либо физиологическим раствором, либо водой, вливаемой посредством специальной трубочки. Это делается по истечению примерно двух месяцев после оперативного вмешательства, чтобы обеспечить надежное закрепление кольца на тканях. Количество подаваемой жидкости регулируется на протяжении года несколько раз.

Выписка происходит на третий-четвертый день после процедуры, швы снимаются спустя две недели. Период реабилитации требует точного соблюдения многих врачебных рекомендаций, в том числе правильного питания (частые приемы пищи с медленным разжевыванием и т.д.), смены образа жизни. Снятие бандажа осуществляется по желанию пациента после того, как вес пришел в норму. Это происходит также посредством лапароскопии.

похудение

Возможные осложнения

Сложности могут возникнуть непосредственно при оперативном вмешательстве, например, из-за избытка жира на желудочной стенке, что предполагает переход к открытому доступу во время процедуры. Есть риск повреждения близ расположенных органов, возникновения кровотечения, занесения инфекции. Но при правильном подходе и высокой квалификации врача эти осложнения имеют малый процент развития.

 пенетрация язвыСоветуем узнать, как лечится пенетрация язвы.

Читайте: почему возникает пептический рефлюкс эзофагит.

Узнайте, чем опасен папиллит прямой кишки.

Что касается появления осложнений после процедуры, то это может быть миграция кольца, запоры (довольно частое явление), обусловленные уменьшением кала, болевые ощущения в области желудка, рвота, чувство тяжести (возникают эти симптомы при несоблюдении рекомендаций врача или слишком маленьком размере бандажа, что требует корректировки). Также может наблюдаться авитаминоз, слабость, что объясняется недостаточным поступлением витаминов, белков в организм. Нужно сказать, что риск появления осложнений в высокой степени зависит от соблюдений врачебных рекомендаций.

То, сколько стоит бандажирование желудка, определяется выбранной клиникой, индивидуальными особенностями организма и степенью ожирения.