1060 просмотров

Особенности диеты при гипермоторной и гипотонической дискинезии желчевыводящих путей

Особенности диеты при гипермоторной и гипотонической дискинезии желчевыводящих путей

Михаил Певзнер – основоположник диетологии – утверждал, что питание – это фон для лечения многих заболеваний, а если речь идет о болезнях ЖКТ, то без соблюдения диеты использование других терапевтических методов не имеет смысла. Им было разработано 15 диетических столов, которые по сегодняшний день используются во всех медучреждениях, санаториях, диетических столовых. При дискинезии желчевыводящих путей должна соблюдаться диета Стол №5. В чем ее особенности, какой эффект она дает и какие продукты должны быть в рационе больного с дискинезией желчевыводящих путей, читайте далее.

Содержание:

Роль питания в терапии дискинезии

При развитии дискинезии желчевыводящих путей происходит нарушение их моторики и движений желчного пузыря, из-за чего в процессе выведения желчи в 12-перстную кишку происходит сбой (ее выделяется или слишком много, или очень мало). Нарушения имеют функциональный характер, это значит, что сам желчный пузырь и его протоки патологически не изменены.

Развитие болезни связано с питанием человека, так как поступающая в организм пища влияет на активность желчного пузыря. Так жирная, тяжелая для переваривания пища провоцирует сильные сокращения желчного пузыря до того момента, пока пищевые массы не покинут полость желудка. Если человек употребляет легкую пищу с низким содержанием жиров, сокращение пузыря происходят кратковременные, неинтенсивные.

патология желчного

Развитие дискинезии провоцируют неправильные пищевые привычки и употребление вредных для желчного пузыря продуктов – жиров и быстрых углеводов. Дополнительным фактором, увеличивающим вероятность развития патологии, выступает чрезмерная масса тела человека, поэтому одной из задач диеты при ДВЖП является снижение веса пациента до нормальных значений.

При развитии ДЖВП желчный пузырь, его протоки и сфинктеры могут сокращаться или слишком интенсивно (в этом случае говорят о гипертонической дискинезии), или же очень слабо (это является характерной особенностью гипотонической дискинезии). Гипертоническая дискинезия протекает с такими симптомами:

  • острые приступы боли в правом боку, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • тошнота и рвота (в рвотных массах присутствует желчь);
  • ухудшение аппетита;
  • диарея;
  • сильная слабость;
  • повышенное потоотделение.

плохое самочувствие

При слабом тонусе желчного пузыря наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в правом боку (неинтенсивные, ноющие);
  • горький привкус во рту;
  • тошнота;
  • запор;
  • бессилие.

При ДЖВП в обоих случаях рекомендован диетический Стол №5, но набор продуктов, включаемых в меню больного, зависит от разновидности болезни.

травы при панкреатитеЧитайте: какие травы при панкреатите могут помочь в выздоровлении.

Рекомендуем узнать, что такое илеостомия.

Особенности диеты

В выздоровлении при дискинезии желчевыводящих путей большое значение играет питание. Соблюдая рекомендации диетолога, можно существенно улучшить самочувствие больного и ускорить процесс лечения. Некоторые требования диеты придется выполнять на протяжении всей жизни, поэтому следует относиться к ней не как к жестким ограничениям, а как к новой системе питания.

Основы диетотерапии:

  • питаться рекомендуется дробно: специалисты утверждают, что при дискинезии желчевыводящих путей можно есть до 6 раз в день, но порции при этом должны быть маленькими;
  • нельзя переедать, перегружать желудок пищей;
  • основные продукты меню – овощи, зелень, фрукты;
  • тяжелое, жирное мясо (баранина, свинина, гусь, утка) употреблять запрещено, также следует отказаться от маргарина, майонеза, сала, спреда, из животных жиров разрешено сливочное масло в малом количестве;
  • необходимо употреблять достаточный объем белка (норма рассчитывается по формуле Ах1,5, где А – вес тела человека);
  • быстрые углеводы в рационе сводят к минимуму (нужно отказаться от печенья, конфет, снеков, выпечки, сахара);
  • в каждодневном меню должны присутствовать мясо (самые диетические виды: кролик, куриное филе, телятина, индейка), творог, рыба, яйца, овощи;
  • продукты нужно отваривать, запекать, тушить;
  • жарка на масле запрещена;
  • копчености, маринованные продукты, соленое, сладкое, острое исключается;
  • обязательно убирают фастфуд и полуфабрикаты;
  • количество соли при готовке пищи уменьшают до 8 г в сутки;
  • при гипертоническом типе дискинезии обязательно тщательное измельчение пищи перед употреблением (при помощи мясорубки, блендера, терки);
  • ограничивается употребление высоко экстрактивных продуктов;
  • в течение дня важно выпивать не менее 1,5 литров воды.

Важно! Несмотря на ограничения в выборе блюд, калорийность меню при дискинезии желчевыводящих путей не должна быть ниже физиологичной нормы. При питании с существенным дефицитом калорий возможно развитие жировой инфильтрации печени и отмирание тканей органа. Однако и более 2800–3000 ккал в день употреблять запрещено.

При необходимости снижения веса (ожирении) врач рекомендует пациенту диету, полностью исключающую или сильно ограничивающую употребление быстрых углеводов. Из меню исключаются все сахаросодержащие продукты, мучное, мед, чипсы, сухарики, газировка. Эти продукты не только приводят к увеличению жировой прослойки тела, но и способствуют застою желчи.

овощи

Особенности питания при гипотонической дискинезии

При гипотонической дискинезии для устранения застоя желчи необходимо включить в меню продукты, усиливающие выработку желчи. Это в первую очередь растительные жиры и клетчатка. В этом случае больному рекомендована диета №5 Л/Ж (липотропно-жировая).

сладкое при панкреатитеУзнайте, можно ли есть сладкое при панкреатите.

Читайте: как проявляется панкреатит у детей.

Советуем узнать, что такое холангиография при МРТ.

В меню должны присутствовать продукты, обладающие желчегонным эффектом:

  • в первые блюда, салаты, каши добавляют чистые (без термообработки) растительные масла – подсолнечное, оливковое, льняное;
  • ежедневно употребляют свежие, тушеные или вареные овощи: тыкву, морковь, брокколи, картофель, кабачки, баклажаны;
  • в еду добавляют измельченную свежую зелень: укроп, петрушку, шпинат, ревень;
  • в меню должны присутствовать фрукты и сухофрукты (апельсины, дыни, груши, бананы, курага, чернослив), они обеспечивают организм необходимыми витаминами, предотвращают запоры;
  • рекомендовано употреблять желтки куриных яиц (в составе омлетов, сваренных всмятку);
  • в рацион включают отруби (пшеничные, овсяные), их добавляют в кисломолочные напитки или запаривают кипятком;
  • белый хлеб исключают из меню, его заменяют хлебом с отрубями;
  • в супы можно добавлять мелкую вермишель, цельнозерновые крупы;
  • полезно употребление морской капусты.

Питание при гипертонической дискинезии

При гипертоническом типе болезни количество жиров в рационе ограничивается. Максимальная суточная норма – 60 г. Объем продуктов, содержащих клетчатку, тоже уменьшается. Из рациона убирают овощи, богатые грубой клетчаткой (капуста, редис, болгарский перец, огурцы). От употребления овощей и фруктов в свежем виде необходимо полностью отказаться. Их нужно отваривать или запекать перед употреблением.

Допускается добавление в рацион небольшого количества простых углеводов. Бульоны из мяса и рыбы являются высоко экстрактивными, поэтому их употреблять запрещено. Первые блюда готовят на воде или слабом овощном бульоне.

первое блюдо

Также стоит отметить, что при дискинезии желчевыводящих путей нельзя есть жирные кисломолочные и молочные продукты. Молоко в чистом виде употреблять не рекомендуется. Его используют в минимальном количестве для приготовления омлетов, молочных супов, или вовсе исключают из рациона. При выборе кисломолочных продуктов предпочтение отдается тем, что имеют невысокий процент жирности (до 5%).

Напитки при ДЖВП

При ДЖВП полезно пить чистую воду, травяные чаи, ягодные компоты, разбавленные соки, в том числе и овощные (из свеклы, тыквы, моркови). Ускорить выздоровление помогает отвар из плодов шиповника, его разрешено включать в каждодневный рацион. От употребления сладких газировок нужно отказаться. Любые спиртные напитки запрещены.

После получения одобрения врача можно пить минеральные воды. При дискинезии желчевыводящих путей минеральная вода выбирается с учетом разновидности болезни и общего состояния здоровья пациента. При гипертонусе пузыря предпочитаают воду с низким содержанием минеральных веществ, например, Смирновскую, Липецкую, Нарзан, Карачинскую. При гипотонической – наоборот, нужна вода с высоким уровнем минерализации, например, Боржоми, Ессентуки 17. Воду употребляют ежедневно, по половине стакана перед каждым приемом пищи. Употребление минеральных вод возможен в течение всего периода соблюдения диеты.