352 просмотров

Парапроктит у детей: главные причины развития болезни у грудничков

Парапроктит у детей: главные причины развития болезни у грудничков

Ребенок старше 2-3 лет уже может рассказать родителям, что его беспокоит и где у него болит. С грудничками первого года жизни родителям приходится быть все время начеку, ведь малыш не может рассказать о своем самочувствии и любой дискомфорт выражает плачем и капризами. Так, первыми признаками парапроктита у грудничков могут стать плаксивость и беспокойное поведение, вызванные сильными болями в области ануса. В чем причины парапроктита у детей, как распознать эту болезнь и какие методы используются для ее лечения, читайте в статье.

Содержание:

Парапроктит в детском возрасте: основные особенности

Парапроктитом называется воспалительный процесс, затрагивающий клетчатку околопрямокишечной области. В большинстве случаев этот диагноз ставят взрослым пациентам, в группе повышенного риска мужчины 20-50 лет. Но и у грудничков эта патология тоже встречается, хоть и значительно реже.

Как правило, парапроктитом заболевают дети первого года жизни, реже – детки в возрасте 1-5 лет. Среди заболевших детей всех возрастов на грудничков до 6-месячного возраста приходится около 60% пациентов, на младенцев в возрасте от полугода до года – еще 20%. По статистике у мальчиков болезнь диагностируют намного чаще, чем у девочек – почти в 95% случаев.

осмотр педиатром

Парапроктит у грудничков может протекать как остро, так и переходить в хроническую форму. Острая форма болезни наблюдается примерно в 70% всех случаев. Начинается он с поражения анальной крипты или железы, патологический процесс развивается медленно. Пусковым механизмом для его начала служит нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки или застой в ней каловых масс. Из-за этого образуется ретенционный нарост, повреждение которого приводит к инфицированию жировой клетчатки в области анального сфинктера.

На заметку: в детском возрасте инфицирование происходит из-за деятельности стафилококков, тогда как у взрослых пациентов провокатором болезни, зачастую, становится кишечная палочка.

Инфицированная клетчатка отграничивается от здоровых тканей, так образуется абсцесс. В дальнейшем, если лечение не будет проведено вовремя, гнойник может самопроизвольно вскрыться с образованием свищевого хода на поверхность кожи или в подкожную клетчатку. При образовании свища болевые ощущения стихают, но это не говорит о выздоровлении. Так процесс переходит в хроническую стадию развития.

какие продукты вызывают изжогуСоветуем узнать, какие продукты вызывают изжогу.

Читайте: почему у детей развивается кишечная непроходимость и как ее лечат.

В зависимости от места локализации гнойника, выделяют следующие виды болезни:

  • подкожный;
  • ретроректальный;
  • седалищно-прямокишечный;
  • тазово-прямокишечный;
  • подслизистый.

Среди них у детей до года чаще диагностируют подкожный парапроктит в острой форме. Прочие разновидности болезни встречаются в единичных случаях.

виды болезни

В чем причины парапроктита у детей?

Парапроктит у новорожденных может развиться из-за наличия на коже вокруг анального отверстия раздражения и повреждений, в частности, опрелостей под памперсом. Кроме того, провоцировать заболевание могут другие болезни и внешние факторы:

  • несоблюдение гигиены, неправильный уход за ребенком;
  • наличие инфекции в ЖКТ;
  • дисбактериоз кишечной микрофлоры;
  • низкий уровень иммунитета;
  • нарушения стула, частые запоры или диарея;
  • врожденные патологии прямой кишки;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • травмирование прямой кишки или кожи вокруг анального отверстия;
  • патологии анальных желез.

У маленьких деток анальные железы могут иметь аномальное строение протоков (они разветвлены сильнее, чем у взрослых, и имеют дополнительные каналы). В связи с этим повышается риск их инфицирования при создании благоприятных для этого условий.

новорожденный плачет

Как распознать развитие болезни у ребенка?

Родителям маленьких детей, особенно грудничков первого года жизни, стоит знать симптомы заболевания. Это позволит обнаружить недуг на ранней стадии развития и с минимальным риском для здоровья малыша обратиться к врачу за лечением. На острый парапроктит у детей указывают следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • капризность, плач без видимых причин;
  • усиление плача при попытке к дефекации;
  • покраснение, уплотнение в области заднего прохода;
  • снижение аппетита.

У деток, которые уже умеют ходить, родители могут заметить изменение походки, — малыш непроизвольно широко расставляет ноги, так как в таком положении он испытывает меньше дискомфорта. Детки, уже умеющие разговаривать, будут жаловаться на боли в области ануса. Боль может возникать не только в процессе дефекации, но и при мочеиспускании. При ощупывании анального отверстия болевые ощущения усиливаются. В каловых массах возможно присутствие гноя (если гнойник вскрылся).

боль при дефекации

Интенсивность проявления симптомов зависит от стадии развития и формы патологического процесса, а также от индивидуального болевого порога ребенка. Так, тяжелее всего диагностировать тазово-прямокишечную форму патологии, так как при ней воспалительный процесс протекает внутри малого таза и проявляется общим недомоганием и повышением температуры.

При значительном повышении температуры тела к вышеперечисленным симптомам могут добавиться признаки интоксикации организма. Ребенок в целом выглядит ослабленным, вялым, отказывается от еды, плачет. Возможны также нарушения стула (как диарея, так и запор).

При развитии хронической формы патологии у ребенка будет обнаружен свищевой ход в области анального отверстия. Из него может сочиться гной. Возможно временное самопроизвольное закрытие свища, в этом случае сформируется гнойник, указывающий на обострение хронической формы болезни.

алкогольный гастритУзнайте, какие симптомы имеет алкогольный гастрит.

Читайте: какие меры профилактики дизентерии позволят избежать болезни.

Советуем ознакомиться с инструкцией по применению Нольпазы.

Опасность патологии

Серьезность заболевания нельзя недооценивать. Без лечения болезнь не пройдет, поэтому обращение к врачу является обязательной мерой. Чем быстрее будет получена медицинская помощь, тем ниже вероятность развития осложнений.

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть нарыв! Это может привести к распространению инфекции на соседние здоровые ткани и развитию опасных для жизни осложнений.

Среди возможных осложнений стоит выделить:

  • инфицирование органов мочевыделительной и половой систем, расположенных вблизи гнойника (предстательной железы, матки, яичников, мочеточников, мочевого пузыря);
  • прорыв гнойника и распространение гноя в тазовую полость (при образовании свища не на поверхности кожи устранить его гораздо сложнее).

Методы лечения болезни

При развитии парапроктита чаще всего лечение подразумевает хирургическое вмешательство. Консервативным путем лечение проводится в редких случаях и только при обнаружении гнойника на ранней стадии болезни. Этот метод не всегда эффективен, в отличие от хирургического, который позволяет достичь полного выздоровления.

Для проведения консервативной терапии могут применяться ванночки, свечи, мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом. Для облегчения процесса дефекации используют микроклизмы. Назначается антибиотикотерапия.

Хирургическое лечение

При проведении операции используется эндоскоп. Под общим наркозом производится вскрытие гнойника и иссечение свищевого хода и пораженных тканей. После удаления гноя проводится дренирование раны. В послеоперационном периоде назначается прием антибиотиков, проводится антисептическая обработка прооперированной области. Операция считается самым эффективным методом лечения заболевания.

ребенок после операции

Меры профилактики парапроктита у детей

Всем известно, что предотвратить болезнь проще, чем ее лечить, а учитывая необходимость хирургического вмешательства для устранения патологии, каждому родителю нужно знать и соблюдать меры профилактики парапроктита у детей:

  • родители должны следить за стулом младенца, регулярностью дефекаций;
  • уход за кожей в области анального отверстия должен быть постоянным, чтобы не допускать появления раздражения и микротрещин на ней;
  • важно следить, чтобы не происходило механического травмирования кожи вокруг ануса, слизистой прямой кишки;
  • после каждого акта дефекации обязательно нужно подмывать ребенка;
  • особую роль играет профилактика и своевременное лечение кишечных инфекций у детей;
  • родители должны заниматься повышением иммунитета ребенка: закаливать его, следить за питанием, заниматься с ним зарядкой;
  • с целью профилактики различных заболеваний ребенка нужно регулярно показывать педиатру.

Парапроктит является заболеванием, которое создает угрозу жизни и здоровью ребенка. Игнорировать его симптомы небезопасно и неразумно. При обнаружении признаков воспалительного процесса нужно как можно скорее обратиться к врачу.