802 просмотров

Так ли опасен лямблиоз у детей на самом деле?

Так ли опасен лямблиоз у детей на самом деле?

По статистике каждый третий родитель ребенка-дошкольника слышит от детского педиатра диагноз «лямблиоз». Это заболевание очень распространенное, особенно среди маленьких детей, так как риски его возникновения повышаются при несоблюдении правил личной гигиены, что особенно актуально в раннем детском возрасте. Вокруг заболевания витает множество мифов, в том числе и связанных с его опасностью. О том, что представляет собой лямблиоз, какие симптомы у детей появляются при заражении паразитами и как вылечить ребенка, которому поставили такой диагноз, читайте в статье.

Содержание:

Особенности лямблиоза у детей

Лямблиоз является паразитарным заболеванием, которое развивается в результате проникновения в организм простейшего паразита – лямблии. Установлено, что для заражения лямблиозом достаточно попадания в организм ребенка 10 особей паразита. При этом ежедневно с калом болеющего человека выделяется около 900 миллионов цист.

лямблии

Специалисты ВОЗ предупреждают о высокой вероятности заражения лямблиозом, особенно подвержены ему маленькие дети до 5 лет. Ежегодно более чем у ста тысяч россиян диагностируют эту болезнь, причем около 70% заболевших составляют дети. Болезнь широко распространена по всему миру, миллионы людей слышат этот диагноз из года в год.

Коварство заболевания заключается в маскировке его симптомов под другие болезни ЖКТ. Из-за схожести симптоматики с дисбактериозом кишечника, аллергическими реакциями, дерматитом заболевший малыш получает неправильное лечение, не дающее нужного результата. В это время количество паразитов в организме увеличивается, а их пагубное влияние – усиливается.

На заметку: в МКБ 10 лямблиозу присвоен отдельный код – А 07.1.

О возбудителе лямблиоза

Впервые возбудителя лямблиоза – лямблию – обнаружил чешский врач Душан Лямбль, в чью честь и был назван простейший. Произошло открытие в середине 19 века. Однако спустя годы Западной Европе паразита открыл другой ученый – француз Альфред Жиард, чем и объясняется международное название болезни – жиардиаз (на англ. Giardiasis). Впоследствии стало известно, что задолго до Жиарда открытие уже сделал Лямбль, и, чтобы не обидеть ни одного, ни второго ученого, болезнь стала иметь 2 названия. В странах бывшего СССР она известна как лямблиоз, а европейцы называют ее жиардиаз. Но суть у них одна и та же.

Лямблии распространены повсеместно, в любом уголке земного шара можно заразиться болезнью. Жизненный цикл лямблии протекает в 2х формах – цистной (неподвижной) и вегетативной (подвижной).

цисты и лямблии

Находясь в организме ребенка, паразит пребывает в вегетативной форме, ее еще называют трофозоидами (с греческого trophos переводится как «питание»). Место его обитания – верхние отделы тонкого кишечника. Здесь трофозоиды размножаются и питаются. Паразит представляет собой одноклеточный организм, имеющий жгутики для передвижения и присоску для закрепления в организме хозяина. Трофозоиды имеют постоянную форму тела из-за наличия панциря.

Попадая в толстый кишечник, где условия для жизнедеятельности лямблий неблагоприятные, они превращаются в цисты. Видоизмененный паразит имеет овальную форму и прочную оболочку. В такой форме он остается опасным для человека, так как именно цисты попадают в человеческий организм и провоцируют болезнь.

Размножаются паразиты очень быстро, бесполым способом. В течение 20 минут одна клетка делится на 2, поэтому численность паразитов в кишечнике растет с огромной скоростью.

боли в кишечнике с левой стороныСоветуем узнать, почему возникают боли в кишечнике с левой стороны.

Читайте: какие симптомы рака прямой кишки у женщин должны насторожить в первую очередь.

Как происходит заражение?

Ребенок дошкольного и младшего школьного возраста имеет повышенные шансы заразиться лямблиозом. Попасть в организм ребенка цисты могут следующими путями:

  • контактно-бытовой: цисты могут находиться на предметах интерьера и быта, кухонной утвари и столовых приборах, игрушках; у детей попадание цист в организм зачастую происходит с немытыми руками;
  • водный: заражение может произойти при употреблении воды из-под крана и при заглатывании воды в водоемах во время летних купаний;
  • пищевой: вероятность заражения также существует при употреблении в пищу плохо вымытых овощей и фруктов, а также при некачественной термической обработке продуктов.

На заметку: повышать вероятность развития у ребенка болезни может нерациональное питание и обилие в каждодневном меню быстрых углеводов (конфеты, печенье, сладкие соки, снеки, булочки). При употреблении этих продуктов паразиты получают в кишечнике идеальные условия для обитания. В то же время у ребенка, рацион которого составляют преимущественно белковые продукты и медленные углеводы (овощи, каши), риск развития лямблиоза и скорость размножения паразитов в кишечнике меньше.

Цисты паразитов во внешней среде, попадая в оптимальные для них условия, остаются жизнеспособными около 3х месяцев. Они не погибают при воздействии хлора в водопроводной воде. Губительной для них является только двойная концентрация хлора.

пути заражения

В условиях жилого помещения (в квартире, детском саду) цисты могут представлять опасность для человека в течение 3-4 суток, что часто достаточно для заражения. Под действием высоких температур и при замораживании простейшие быстро погибают.

На заметку: лямблии питаются, всасывая своими жгутиками растворенные питательные вещества в кишечнике. В связи с тем, что возрастной особенностью работы пищеварительной системы детей является пристеночное пищеварение, в организме ребенка лямблиям проще получать питание. Этим также объясняются повышенные риски заражения лямблиозом детей.

Механизм развития лямблиоза

Попадая в рот к ребенку, цисты проглатываются и оказываются в желудке. Они имеют умеренную устойчивость к кислотам, поэтому соляная кислота в желудочном соке не защищает организм от паразитов на сто процентов. Но при повышенном уровне кислотности желудка вероятность заражения лямблиозом ниже, чем при низкой концентрации соляной кислоты.

Продвигаясь по пищеварительному тракту, из желудка цисты попадают в 12-перстную кишку, где из каждой из них выходит по 2 трофозоида. «Местом проживания» паразитов становится тонкий кишечник (его верхние отделы), так как здесь уровень пристеночного пищеварения наиболее высокий.

лямблии в ЖКТ

Симптоматика заражения у детей

Лямблиоз может протекать с клиническими проявлениями или бессимптомно. В случае отсутствия симптомов говорят о скрытой форме заболевания. Она наблюдается у каждого четвертого больного. С ярко выраженной симптоматикой болезнь протекает в 15-30% случаев. При этом наблюдаются кишечные и внекишечные синдромы.

Острый период заболевания длится до 7 дней и проявляется симптомами, схожими с кишечной инфекцией:

  • наблюдается частый жидкий стул;
  • ребенок жалуется на тошноту, возможна рвота;
  • происходит снижение аппетита;
  • в верхней части и центре живота ощущается боль;
  • температура может повышаться до 38 градусов;
  • появляется вздутие живота;
  • возможна отрыжка, неприятный запах изо рта.

понос у ребенка

После того как стул налаживается, в фекалиях могут быть обнаружены цисты паразитов. Начиная с момента выведения из организма цист, ребенок становится заразным и представляет опасность для окружающих.

Дальше болезнь приобретает хроническое течение, симптомы выражены слабо или стихают вовсе. Могут появляться признаки интоксикации организма, аллергические реакции. Ребенок становится плаксивым, раздражительным, быстро утомляется. У него наблюдаются нарушения сна, могут возникать головокружения и головные боли. Кроме того, у ребенка могут присутствовать кожные симптомы: бледность, неравномерность цвета, потемнение кожи пупка и белой линии живота, появление мелко точечной сыпи на шее, образование заед и шелушение в уголках губ.

Опасность лямблиоза

Обитая в кишечнике, лямблии выделяют токсины, отравляющие организм хозяина и провоцирующие развитие симптомов интоксикации. Паразиты раздражают нервные окончания в стенках тонкого кишечника, что вызывает болезненные ощущения разной степени выраженности.

Из-за присутствия в организме паразитов всасывание питательных веществ, поступающих с пищей, ухудшается. Ребенок недополучает витамины, микроэлементы и аминокислоты, что может привести к таким последствиям как:

  • гиповитаминоз;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • отставание в росте;
  • замедление развития;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • возникновение заболеваний аллергической природы (астма, обструктивный бронхит, дерматит);
  • снижение иммунитета (это повышает вероятность развития различных инфекционных заболеваний).

больной ребенок

Однако многие родители несколько преувеличивают опасность лямблиоза. «В народе» этому заболеванию часто приписывают осложнения, которые ему не свойственны. Лямблии – не самые опасные паразиты, населяющие человеческий организм. Их наличие, хоть и является неприятным фактом, но никогда не приводит к летальному исходу. Простейшие обитают исключительно в тонком кишечнике, другие органы не поражают. Влияние на иммунитет ребенка лямблии оказывают, но многие специалисты считают его несущественным.

Как бороться с паразитами?

Схема лечения лямблиоза у детей должна быть разработана педиатром. Она включается в себя несколько этапов, на которых происходит уничтожение лямблий, восстановление функций ЖКТ, устранение дисбактериоза кишечника. Лечение может включать в себя:

  • прием медикаментов (назначается 2 курса терапии с интервалом в неделю);
  • диетотерапию;
  • применение народных методов.

На заметку: у детей с крепким иммунитетом, получающих сбалансированное, здоровое питание, возможно самоизлечение лямблиоза. В течение полугода организм очищается от паразитов и наступает выздоровление. Но при слабом иммунитете, несоблюдении правил личной гигиены, провоцирующим повторное заражение паразитами, болезнь может протекать длительно.

Медикаментозная терапия

Если лямблиоз кишечника диагностируют у детей, лечение, зачастую, необходимо всем членам их семей. Для лечения лямблиоза у детей чаще всего используются следующие препараты:

  • содержащие орнидазол: Тиберал, Дазолик, Орнидазол (могут быть назначены детям в любом возрасте);
  • содержащие нифурател: Макмирор (разрешен для детей старше 2х месяцев);
  • содержащие албендазол: Альдазол, Немозол, Саноксал (используется в терапии детей старше 2х лет).

Орнидазол

Препаратами выбора для первого курса, как правило, становится средства с орнидазолом. Через неделю назначается прием албендазола.

Важно! Применявшиеся ранее метронидазол и фуразолидон сегодня назначаются крайне редко из-за снижения их эффективности и высокой частоты побочных явлений.

В комплексную терапию лямблиоза может входить прием Энтерола. Этот пробиотический препарат усиливает действие лекарств, губительно действующих на лямблии. Для устранения симптомов аллергии назначают противоаллергические препараты: Зодак, Зиртек. Могут быть назначены ферментные препараты, энтеросорбенты, жаропонижающие средства. Дополнительно назначаются витаминные комплексы.

спазм пищеводаУзнайте, почему может возникать спазм пищевода.

Читайте: когда накладывается колостома.

Советуем узнать симптомы сальмонеллеза у взрослых.

Диета

При лечении лямблиоза у детей соблюдение диеты играет важную роль. Рацион питания ребенка должен быть составлен, согласно следующим рекомендациям:

  • так как паразиты питаются простыми углеводами, их употребление необходимо ограничить, из меню убирают сладости: конфеты, мороженое, печенье, лимонад, сладкие соки;
  • в меню должно быть много источников белка: творог, яичные белки, мясо, рыба;
  • ребенку нужно давать пить кисломолочные напитки (кефир, простокваша) и кислые соки, так как кислоты замедляют скорость размножения лямблий;
  • приемы пищи должны быть частыми, так как во время еды происходит выработка желчи, а она оказывает губительное действие на паразитов;
  • в меню должно быть много нерастворимой клетчатки, которая стимулирует очищение кишечника;
  • от цельного молока необходимо отказаться, так как лактоза в нем становится пищей для паразитов.

что есть на диете

Рацион ребенка можно составить из следующих продуктов:

  • каши (рис, гречка, овсянка);
  • нежирное мясо (курица, кролик, индейка);
  • нежирная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи в отварном и запеченном виде;
  • зелень;
  • фрукты;
  • цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов.

Возможно также лечение лямблиоза у детей народными средствами, однако целесообразность их подключения к терапии нужно согласовывать с врачом. Эффективность народных средств будет существенно ниже, чем медикаментов, поэтому использовать их стоит только в качестве дополнения к основному лечению.