315 просмотров

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: как распознать болезнь?

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: как распознать болезнь?

Желчь в организме человека играет незаменимую роль, участвуя во многих жизненно важных процессах. Поэтому любые патологические изменения в ее выработке или подаче влекут за собой серьезные сбои в деятельность желудочно-кишечного тракта. Одним из таких заболеваний является дискинезия желчевыводящих путей, встречающаяся в том числе у детей. О ее симптомах, причинах возникновения и мерах устранения будет рассказано подробно в статье.

Содержание:

Общее описание дискинезии у детей

Это заболевание в детском возрасте встречается часто. Из всех болезней пищеварительной системы на него приходится от 70 до 90 процентов. Характеризуется оно несвоевременным поступлением желчи в 12-ти перстную кишку. Это происходит по причине недостаточного сокращения желчного пузыря, сбоев в его моторной функции. В результате возникает неправильное переваривание пищи, что влияет не только на деятельность всей системы ЖКТ, но и на состояние организма ребенка в целом.

Классификация патологии

Выделяют 2 разновидности заболевания в зависимости от причины и времени возникновения:

  • первичная, возникающая вследствие нейроциркуляторной дистонии, психосоматических расстройств;
  • вторичная, развивающаяся на фоне других патологических процессов в желудочно-кишечном тракте (в большинстве случаев появляется у подростков).

По характеру нарушения моторики и тонуса желчевыводящих путей патология различается на такие типы:

  • гипокинетическая, сопровождающаяся расслабленной мускулатурой желчевыводящих путей и медленным оттоком желчи, что приводит к ее застоям в желчном пузыре;
  • гиперкинетическая, характеризующаяся частым и быстрым выходом желчи, вызывающим спастические состояния, как самого желчного пузыря, так и его сфинктеров;
  • смешанная, сочетающая признаки двух форм.

ребенок болеет

По каким причинам возникает заболевание?

Дискинезия желчевыводящих путей и ее причины у детей разных возрастов отличаются. Так, у грудничков эта патология (как и другие болезни желудочно-кишечного тракта) развивается чаще всего вследствие перинатальных поражений центральной нервной системы. Это, к примеру, гипоксия, асфиксия, различные травмы при родах. Иными причинами могут стать патологии желчных путей, аномальные перегибы желчного пузыря, нарушения в функционировании сфинктера, дисхолия. Все это вызывает сбои в оттоке желчи. Кроме того, выявлена связь между развитием дискинезии и некоторыми болезнями инфекционного характера. Первопричинами также могут быть аскаридоз, диатез, лямблиоз и хронические болезни дыхательной системы.

причины болезни

По мере взросления ребенка самыми часто встречающимися причинами возникновения патологического процесса являются нарушения психоэмоционального характера, вегетососудистая дистония, сбои в выработке пептидных гормонов, которые важны для сокращения и расслабления желчного пузыря, гиподинамия. Предпосылкой для развития болезни является также употребление в раннем возрасте острой и слишком жирной пищи, которая плохо усваивается детским желудком, чрезмерное количество сладкого, неправильный режим питания.

синдром приводящей петлиРекомендуем узнать, что такое синдром приводящей петли.

Читайте: как нужно питаться при парапроктите.

Симптомы дискинезии в детском возрасте

Основные признаки дискинезии – это:

  • боль;
  • тошнота, отрыжка, иногда рвота;
  • вздутие живота;
  • утомляемость;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • снижение аппетита.

Характер этих проявлений при разных формах дискинезии имеет некоторые различия. Так, для гипертонической формы характерен острый болевой синдром, который имеет схваткообразный характер, наблюдается недолго и провоцируется, как правило, физической перегрузкой или нервным перенапряжением, а также поступлением в кишечник острой и жирной пищи. Боль может иррадиировать в живот и правое плечо. Параллельно возникает тошнота иногда с рвотой, диарея, головная боль, чувствуется во рту горечь, организм ослабевает.

плохой аппетит

При гипотонической форме, которая встречается гораздо реже первого вида, болевой синдром имеет тупой и ноющий характер. Ребенок ощущает боль почти постоянно, а время от времени она усиливается. Кроме того, возникает чувство тяжести и распирания желудка, смены диареи и запоров, уменьшение аппетита, метеоризм, рвота и отрыжка. Может также появляться горечь во рту, кал приобретает светлый оттенок. Из-за длительного застоя в желчном пузыре желчи есть риск развития воспаления и появления камней.

Как диагностируется болезнь?

Чаще всего при этом заболевании назначается ультразвуковое исследование желчного пузыря. Это очень эффективный метод, посредством которого определяется размер и форма органа, наличие или отсутствие деформаций и камней в нем, частота сокращений его сфинктера, рассматривается состояние протоков. Кроме того, УЗИ направлено на изучение состояния печени и если орган увеличен, то это указывает на застой желчи, а, значит, на развитие дискинезии поджелудочной железы.

Проводится при диагностике и дуоденальное зондирование, то есть, исследование желчи в лабораторных условиях. Этот метод позволяет определить объем ее порций, биохимический и микроскопический состав. Помимо этого у ребенка берется кал, кровь и моча на анализы. Иногда назначается рентгенология, холецистография, гастроскопия.

УЗИ ребенку

Методы лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей предполагает лечение, которое состоит из нескольких пунктов. Они следующие:

  • устранение первопричины, вызвавшей заболевание;
  • борьба с последствиями патологического процесса;
  • постлечебная специальная диета.

В терапии основной болезни применяются седативные средства, спазмолитики для борьбы с болевым синдромом, холеретики, способствующие выработке желчи, холеспазмолитики, расслабляющие желчные протоки, холекинетики, помогающие поддерживать нормальное функционирование желчного пузыря и стимулирующие отток желчи. Параллельно проводятся такие процедуры, как массаж, лечебная физкультура, электрофорез, гидротерапия, акупунктура, индуктотермия. Во время лечения исключаются нагрузки физического характера.

заражение клонорхозомРекомендуем узнать, как происходит заражение клонорхозом.

Читайте: как проводится аноскопия.

Узнайте, что такое анальный папиллит и почему он возникает.

Диетическое питание – это важная составляющая лечебного процесса при дискинезии у детской группы населения. Оно основано на ограничении в рационе жирных, соленых и острых блюд, молока, а также исключении газировки, сдобы и сладостей (кроме зефира и мармелада без сахара).

Питание должно быть дробным (небольшие порции до шести раз в день). Необходимо употреблять много клетчатки, лакто- и бифидобактерий, витаминов С, А и В, сливочного и растительных масел, сметаны. Блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не горячими или слишком холодными. Лучше готовить их на пару или подавать в отварном виде. Диетического питания нужно будет придерживаться на протяжении года.

легкий суп

Возможные осложнения вследствие несвоевременного или неправильного лечения

Запущенные формы, несвоевременное обращение за врачебной помощью и несоблюдение диеты может обусловить развитие таких осложнений:

  • хронический холецистит;
  • появление камней;
  • дерматит (атопический);
  • холангит;
  • панкреатит;
  • гастрит.

Может также наблюдаться снижение веса у ребенка.